Опубликовано Оставить комментарий

Плазмаферез при беременности: зачем проводится процедура?

процедура плазмафереза при беременности

Плазмаферез при беременности дает возможность предупредить инфекционные или системные патологии. Такой способ очистки крови назначается в акушерстве, а также в других медицинских направлениях. В статье рассмотрим, зачем проводится процедура плазмафереза беременным и женщинам, планирующим завести ребенка.

Общие сведения

Во время плазмафереза происходит фильтрация плазмы (жидкая часть крови) с помощью мембраны. Благодаря специально подобранному размеру отверстий, белковые молекулы, содержащие токсические или воспалительные элементы, не могут пройти через фильтр и задерживаются им.

схема проведения плазмафереза при беременности

Благодаря проведению процедуры:

  • удаляются токсические и вредные элементы;
  • повышаются кровяные показатели (гемодинамика и свертываемость);
  • уменьшается вязкость крови и периферическое сопротивление сосудов;
  • растет кислородный метаболизм и тканевое дыхание;
  • происходит коррекция иммунитета, организм оздоравливается.

Метод лечения: плазмаферез

На начальной стадии берется венозная кровь. Затем плазма отделяется от других клеток и заменяется стерильным раствором.

Достигается этот процесс с помощью двух методов:

  1. Фильтрационный. Может быть каскадным и донорским. Первый способ основан на очищении плазмы от крупных частиц белков и жиров при прохождении ее через мелкие ячейки фильтра. При втором методе необходимые элементы, поступают из крови донора. Третий способ – фильтрация через мембранный фильтр (одноразовый).
  2. Гравитационный. Дискретный метод подразумевает очищение плазмы с помощью центрифуги.

Очищенная смесь, которая в своем составе содержит раствор и клетки, вливается в кровяное русло. Через время в человеческом организме происходит выработка новой плазмы, чтобы восполнить временный запас.

Для полноценного очищения крови назначается несколько сеансов (от 2 до 10). Важно чтобы между ними был интервал в 2-3 дня.  

Какие недостатки у метода?

Плазмаферез неэффективен при диагностировании у женщины тяжелой, запущенной формы заболевания. Связано это с тем, что во время одного сеанса удается удалить только небольшую часть вредоносных элементов. Для обновления крови этого недостаточно. Чтобы добиться положительного эффекта специалист подбирает сразу несколько видов терапии.

Второй отрицательный момент — во время процедуры одновременно с вредными веществами удаляются и полезные, например, иммуноглобулин.

Плазмаферез при беременности: показания

Врач-гинеколог рекомендует плазмаферез в случае, когда антибиотикотерапия не оказала ожидаемого эффекта или при наличии у женщины высокой чувствительности к определенным медпрепаратам.

Показания к плазмаферезу:

  • острый токсикоз, возникающий на ранних сроках, чаще всего 1 триместр;
  • резус-конфликт матери и ребенка;
  • наличие аутоиммунных патологий, приведших к выкидышу в прошлых беременностях;
  • цитомегаловирус;
  • герпес;
  • хламидиоз;
  • болезни почек;
  • астма.

Беременность после плазмафереза при токсикозе в тяжелой форме и плацентарной недостаточности повышает шанс выносить и родить здорового ребенка.

Доказано, что почти в два раза снижается возникновение внутриутробных инфекций, рождение недоношенных и маловесных детей. Благодаря тому, что состав крови после процедуры приходит в норму, уменьшается вероятность тромбов и кровотечения во время родов.

Благодаря частому использованию метода в гинекологической практике понятия беременность — плазмаферез – планирование, стали взаимосвязанными. После проведения процедуры улучшается общее самочувствие, снижается риск отслоения плаценты, реже диагностируется гипоксия плода. 

Плазмаферез и планирование беременности

Очищение крови данным способом назначают при желании завести ребенка, а также курящим женщинам. Плазмаферез удаляет токсины, которые могут оказывать отрицательное влияние на органы и системы формирующегося эмбриона.

Если у женщины бесплодие или она не может забеременеть, т.к. в ее крови присутствуют антитела, например, красной волчанки, процедура необходима. Согласно полученным данным, даже один сеанс позволяет снизить число иммуноглобулинов, очистить кровь от антикоагулянта, вызвавшего болезнь.

Плазмаферез перед выполнением ЭКО увеличивает вероятность того, что эмбрион приживется.

Процедура при резус-конфликте

При резус-конфликте плазмаферез стабилизирует уровень антител до безопасных (для малыша) значений. Процедура назначается в случае наличия резус-конфликта в анамнезе, а также при повышении уровня антител уже при наступившей беременности.

Иногда достаточно нескольких сеансов, которые способны заместить 30% плазмы физраствором. Но если в составе крови уровень протеинов недостаточный, вместо физиологического раствора используется альбумин («здоровая» плазма).

Бывает так, что после сеансов плазмафереза концентрация антител не только не меняется, но и растет, в данном случае курс процедур назначается повторно, до улучшения данных.

Противопоказания

Плазмаферез переносится хорошо, но бывают исключения, когда беременные отмечают тошноту, головокружение, падение давления, боль в горле.

Также при некоторых состояниях процедура запрещена к проведению. К ним относят:

  • гемофилии;
  • язвы (желудка и 12-перстной кишки);
  • вирусный гепатит;
  • печеночную недостаточность;
  • анемию;
  • высокий риск тромбообразования
  • частые аллергии в анамнезе.

Даже с учетом того, что метод довольно дорогостоящий, он не всегда будет полезен при тяжелых формах болезней. Чтобы усилить эффективность, врачи назначают комплексное лечение — плазмаферез и озонотерпию.

Если Вам понравилась статья, сделайте репост, этим вы сможете помочь другим женщинам разобраться в данной теме. Вопросы и пожелания пишите в комментариях. Спасибо!

Опубликовано Оставить комментарий

Угроза преждевременных родов. Можно ли предотвратить?

угроза преждевременных родов

Роды, которые проходят раньше положенного срока, достаточно частое явление в акушерской практике. Они не опасны, но некоторый риск для жизни ребенка все-таки есть. Поэтому важно знать, что означает угроза преждевременных родов у женщин, чем опасно состояние и как убрать факторы, его провоцирующие.

Общие сведения

Роды считаются преждевременными, если нарушен стандартный срок вынашивания (4 недель), отсчитываемый с начала последней менструации. Состояние обусловлено высокой смертностью новорожденных (до 80%), которая не связана с аномалиями плода врожденного типа.

Чтобы успеть предпринять меры, важно вовремя распознать начало родовой деятельности. Так, например, при раскрытии матки до 2 см процесс можно остановить.

Преждевременные схватки

возможная угроза преждевременных родов

Диагностируются у 10% женщин. Если сравнивать с ложными, то преждевременные схватки – настоящие. Их появление – сигнал начала родовой деятельности, даже если акушерский срок появления малыша на свет еще не наступил.

Важно, чтобы недоношенный новорожденный получил правильный уход и наблюдение у врача, что даст возможность его органам полноценно развиться.

Ложные схватки

По мере приближения к дате родов в матке отмечаются периодические сокращения. Такие ложные схватки считаются естественными и не опасными. Их появление связано с растягиванием матки, ее «тренировкой» перед началом родов. 

Ложные схватки чаще всего диагностируются в 3 триместре. По ощущениям их можно сравнить с сильным напряжением матки, при этом отмечается сжатие и перевороты ребенка в животе.

Ложные схватки в большинстве случаев не сопровождаются болью, длительность не более 1 часа. Не все женщины их чувствуют, особенно это касается первородящих.

Основное отличие этих двух видов схваток: частота, сила и длительность. Согласно данным статистики, на срочные случаи родов приходится 5-18%.

Угроза преждевременных родов: причины

Преждевременные схватки диагностируются у половины женщин, но только в 20% случаев это будет началом родовой деятельности. Именно поэтому важна своевременная диагностика преждевременных родов.

Будущей мамочке важно знать, что может привести к такому состоянию и устранить провоцирующие факторы. Это могут быть:

  1. Высокая физическая нагрузка. Гимнастика или массаж во время беременности важны, т.к. они способны облегчить неприятные симптомы и родовую деятельность. Но от активных физупражнений нужно отказаться, т.к. на ранних сроках сильные нагрузки могут привести к аборту, на поздних – вызвать преждевременные роды. 
  2. Возраст беременной. В «зоне риска» находятся девушки младше 17 лет и женщины старше 35. В первом случае матка еще не полностью сформирована, во втором – отмечается низкое качество яйцеклеток.
  3. Стрессовые ситуации. Повышение уровня кортизола приводит к снижению поступления к плоду питательных веществ, что опасно недоразвитием ребенка.
  4. Избыточный вес. Набор килограммов при беременности — явление стандартное. Опасность заключается в наличии ожирения еще до беременности, это провоцирует гестационный диабет, повышение АД.
  5. Небольшой промежуток времени между гестациями. В случае наступления второй беременности  менее чем через 1,5 года после первой, повышается риск преждевременных родов. 
  6. Резус-конфликт у матери и ребенка.
  7. Многочисленные аборты.
  8. Наличие многоплодия, многоводия, тазовое предлежание плода.
  9. Патологии в щитовидной железе (гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит).

Преждевременные роды может вызвать наличие инфекции во влагалище, что приводит к разрыву околоплодной оболочки. Ее целостность – гарантия стерильности и, соответственно, безопасности малыша.

Воспаление разрушает плодный пузырь и симулирует матку. Даже небольшой спазм может привести к повреждению  (микроразрыву) околоплодной оболочки и повысить опасность преждевременных родов.

Признаки преждевременных родов

Схватки, означающие начало родовой деятельности, могут начаться в любой момент, начиная с 28 и по 37 неделю беременности. Интенсивность ощущений бывает частой, затихающей, регулярной, учащающейся, что приводит к сильному дискомфорту.

Понять, какие роды преждевременные, можно при наличии следующих признаков:

  • спазмы, схожие с менструальными, которые возникают в районе лобковой кости;
  • боль и чувство сжатия в области бедер, паха, таза;
  • спазмы в кишечнике, расстройство пищеварения (понос);
  • появление вагинальных выделений;
  • частые позывы в туалет;
  • усиленный тонус матки при ощупывании живота;
  • высокая активность плода;
  •  тупая боль в области спины и поясницы;
  • жидкость розового или коричневого цвета, которая выделяется из влагалища (околоплодные воды).

Изначально внизу живота появляется тянущая боль, затем начинается подтекание вод. Через время боль становится очень резкой и переходит на весь живот. Беременную могут пригласить на осмотр или записать время наступления схваток. Для диагностики, т.е. определения сжатия / расслабления матки, нужно кончиками пальцев прикоснуться к животу.

При наличии 4 и более схваток на протяжении часа или при обнаружении описанных симптомов, нужно немедленно обращаться к врачу. В больнице женщине предложат постельный режим, что даст возможность наблюдать за пациенткой и в случае. необходимости предоставить помощь. 

Как предотвратить преждевременные роды

Небольшие советы, которые помогут предотвратить преждевременные роды:

  • При чувстве жажды нужно пить 250 мл воды через каждые 2 часа. Это предотвратит обезвоживание, способствующее повышению чувствительности матки. Насильно пить воду, при отсутствии жажды, не нужно. При наличии отеков следует напротив, ограничить прием жидкости. 
  • Во время беременности нужно следить за набором веса. Оптимальный результат 11,5-16 кг.
  • Важно правильно проводить гигиену половых органов, чтобы не занести инфекцию и не вызвать воспаление.
  • Нужно чаще давать отдых ногам, отказаться от длительных пеших прогулок. Каждый час следует приподнимать ноги, чтобы предотвратить отеки.
  • Нельзя поднимать тяжелые предметы.
  • Важно избегать стрессов и переживаний. 

Не нужно бояться ложных схваток, т.к. это естественное явление. Угрозу преждевременных родов можно предотвратить, для этого нужно следить за своим состоянием и при появлении необычных симптомов сразу связываться с  врачом.

Если Вам понравилась статья, сделайте репост, этим вы сможете помочь другим женщинам разобраться в проблеме. Вопросы и пожелания пишите в комментариях. Спасибо!

Опубликовано Оставить комментарий

Кварцевание при беременности. Безопасна ли процедура?

аппарат для кварцевания

При вынашивании малыша женщина проходит множество исследований и диагностических процедур. Среди всех манипуляций большое количество вопросов вызывает кварцевание при беременности. Что собой представляет процедура и разрешена ли она в период гестации, рассмотрим в статье.

Основные принципы

кварцевание при беременности с помощью лампы

Кварцевые лампы чаще всего используются при обеззараживании помещений, предметов и даже тела человека. Эффект достигается за счет УФ-излучения, обладающего бактерицидными свойствами.

Во время кварцевания образуется озон. Этот газ, также как и ультрафиолет, способен уничтожать патогенную микрофлору, но при этом является ядовитым. Очень важно проводить процедуру с учетом дозировки и с соблюдением всех мер безопасности.

Манипуляция дает возможность восполнить недостаток солнечного света и не раз доказала свою эффективность при лечении различных заболеваний. В медучреждениях чаще всего применяются облучатели большого размера.

Для использования в домашних условиях подойдут маленькие приборы, которые помогут очистить помещение, выполнить кварцевание горла или носа.

Локальное проведение манипуляции помогает в лечении патологий ЛОР-органов, таких как:

  • Риниты.
  • Фарингиты.
  • Ангины.
  • Аденоиды.
  • Тонзиллиты.
  • Отиты.
  • Катаральные формы гайморитов.

Для этих целей используются кварцевые лампы или тубус-кварцы.

Обработка помещения

Можно кварцевать жилое помещение, что даст возможность обезопасить (обеззаразить) пространство.

кварцевание при беременности, проводимое в помещении

Предварительно нужно подготовиться к процедуре:

  • Убрать из помещения, предназначенного для обработки,  животных и живые цветы.
  • При работе с лампой на глаза нужно надеть защитные очки.
  • Во время самой манипуляции лучше не находиться в комнате.

Для создания лечебного эффекта оптимальное время работы лампы – 30 минут. Наибольшей эффективностью отличаются бактерицидные УФ-лампы. Приборы внешне похожи на люминесцентные, имеют большую мощность и хорошо обеззараживают поверхности.

Лампы бывают двух моделей:

  1. Переносные. Выполнены на подставке, что дает возможность проводить кварцевание каждой комнаты по очереди.
  2. Стационарные. Могут крепиться на потолок или стену.

Во время работы облучателя возникает характерный запах озона. Выделяемый газ оказывает фунгицидное, противогрибковое, обезболивающее, бактерицидное, иммуномодулирующее и противовоспалительное действие.

Кожные покровы у каждого человека отличаются индивидуальной реакцией на УФ-лучи. Поэтому чувствительность зависит от различных факторов (возраст, состояние здоровья, толщина эпидермиса).

Для предотвращения побочных эффектов, перед кварцеванием нужно получить консультацию у врача. Специалист определит длительность лечения, подберет оптимально допустимую дозу.

Можно ли проводить процедуру при беременности?

У женщины, вынашивающей ребенка, снижаются защитные силы организма, что чревато возникновением различных заболеваний. Чаще всего диагностируются патологии ЛОР-органов.

Рассмотрим, какое действие оказывает кварц при беременности.

Лечение болезней горла

К самым частым воспалениям горла относятся тонзиллит и фарингит. Многие из медпрепаратов запрещены при лечении женщин в положении. Для снятия симптоматики и ускорения выздоровления врач может назначить тубус-кварц. Манипуляция прописывается в случае частых патологий горла.

Важно! УФ-облучение полезно не только для уничтожения бактерий, кроме этого процедура способствует укреплению защитных сил беременной.

Терапия патологий носа

Практически все болезнетворные микроорганизмы, которые проникают в носовую полость, провоцируют насморк. Поэтому проведение неправильно подобранной терапии, злоупотребление сосудосуживающими назальными каплями приводит к тому, что болезнь переходит в хроническую форму.

С такой проблемой женщины часто сталкиваются еще до того, как смогли забеременеть. Хронический ринит, обострение других форм патологий носа и придаточных пазух (например, гайморовых) служит назначением кварцевания.

Беременность для проведения лечебной манипуляции не является противопоказанием. Поток ультрафиолетовых лучей проходит через ноздри, таким образом происходит уничтожение болезнетворных вирусов и бактерий. 

Кварцевание при беременности: алгоритм проведения

лампа для проведения кварцевания

Последовательность процедуры очень важна, именно от ее соблюдения и будет зависеть конечный результат. 

Основные этапы кварцевания:

  1. В зависимости от вида патологии подбирается диаметр, форма тубуса.
  2. Лампа включается, нагревается.
  3. Изначально процедура может составлять 1-2 минуты. До установленного врачом режима и длительности кварцевания нужно доходить постепенно.
  4. По окончании сеанса женщине нужно отдохнуть 30 минут.

Запрещено проводить процедуру при повышенной температуре или после болезни. При ослабленном организме и избыточной сухости кожи следует предварительно получить консультацию у специалиста.

Эффективность кварцевания и противопоказания

кварцевание и противопоказания

Беременность – это не болезнь, а состояние организма женщины. Следовательно нельзя говорить, что УФ-облучание противопоказано. Лучи окажут положительное воздействие на женщину и на формирующийся плод.

Кварцевание направлено на закаливание организма беременной. Процедура защищает от простуд, является способом профилактики у малыша рахита, способствует синтезу витамина D. Кроме того кварцевые лампы можно применять при кожных проблемах, фурункулезе, болях в суставах.

Противопоказаниями к проведению манипуляции является наличие у женщины:

  • Гипертонии.
  • Эндокринных нарушений.
  • Болезней крови.
  • Повышенной ломкости и расширенности кровеносных сосудов.
  • Туберкулеза.
  • Заболеваний почек.
  • Онкопатологий.
  • Язвы желудка.
  • Избыточной чувствительности к воздействию УФ-излучения.

Кварцевание, как и плазмаферез, проведенное по всем правилам и с соблюдением назначенной врачом длительности, – эффективный метод лечения во время беременности. Обязательно нужно принимать во внимание ограничения к процедуре и соблюдать технику безопасности.

Если Вам понравилась статья, сделайте репост, этим вы сможете помочь другим женщинам разобраться в теме. Вопросы и пожелания пишите в комментариях. Спасибо!